——人文精神和医生的人文素质(一)对生命的尊重:医生要有善良的品质
生命是珍贵的,这个道理似乎谁都懂。一个简单的事实是,每一个人只有一条命,死了就不能复活,我相信医生比任何人都清楚这个事实,对这个事实比谁都见得多。因此,一个理所当然的结论是,我们应当珍惜生命,关爱生命。
但是,就我们国家的现状来说,普遍存在的是对生命的冷漠乃至冷酷。我是很少看报纸的,随便翻一翻,残害生命的事件比比皆是,很触目惊心。尤其是和生命有密切关系的领域,比如说我们的医疗,有很多病人的生命本来是可以挽救的,完全因为玩忽职守,耽误治疗时机,或者干脆因为病人没有交够钱就拒绝治疗,病人就死了。还有假药、假医疗器械,医院就非常多,再比如说前一段事件河南就因为非法卖血造成艾滋病流行,还有伪劣食品、接连不断的矿难,等等。
我的一个强烈的感觉是,现在我们这个社会太缺乏善良了,太缺乏同情心了。东西方的哲学家都认为,同情心是人性中固有的,它是人类社会全部道德的开端和基础。一个人如果没有同情心,孟子就说他非人也。一个社会如果普遍没有同情心,这个社会也就不是人待的地方,完全不适合人在里面生活。造成今天这种情况的原因很复杂,最重要的是体制,不良体制把市场搞乱了,结果腐败滋生,老百姓遭殃。
面对医生,我想强调的是你们一定要清醒,不要被这个环境败坏,然后又去进一步败坏这个环境。医生的工作是以生命为对象的,与生命的关系最为密切,因此,如果要谈医生的人文素质,第一个人文素质就是要对生命有同情心,要善良,善良是医生第一要具备的品质,是医生最基本的品质。我认为一个医生不管他信仰什么,首先都应该信仰生命,尊重生命,也就是说,应该是一个人道主义者。你可以是一个佛教徒,对生命怀有慈悲之心;你也可以是一个基督徒,对生命怀有敬畏之心;如果你都不是,那么你至少应该是一个人道主义者,以博爱之心去善待生命。这几种态度只是形式不同,共同的实质是对生命的尊重。一个不是人道主义者的医生,一个没有基本的善良品质的医生,不管他的医术多么高明,都不是一个够格的医生。
当然,我知道,作为一个医生,目睹太多的病痛,太多的生命残缺、生命的痛苦、生命的阴暗面,如果他多愁善感的话,那他是受不了的。一个有强烈同情心的医生,他会承受很大的痛苦。所以,做一个医生,神经必须很坚强,但是我想说,你的神经应该坚强,可是你的心肠万万不能变硬。我最近看了台湾一个医生写的一本书叫《实习医生手记》,里面有一段话说得非常好。他说,在医生面前,病人是完全不设防的,完全顺从地交出自己,暴露自己,当时我就想,谁有权如此坦然地审视自己一个同类的痛苦呢?我没有这样的权利,却被赋予了这样的权利,这是我的劫难。那么,我的选择是,我为生命有这么多痛苦和不幸感到悲悯和愤懑。就是说,虽然保持同情心会非常痛苦,但他仍然保持这种对生命的敏感性,宁愿为此感受痛苦。医生经常接触生命的阴暗面,时间久了的确是容易麻木的,但是我相信一个好医生不会让自己麻木。一个医生对生命的态度直接关系到病人的命运,对病人来说,他的生命掌握在医生手里,尤其是当他的生命遭到威胁的时候,他来找医生,他最后生命的结果是什么样,他完全是听医生来处置的。可能对医生来说,这不过是他处理过的无数个生命之一、他要治疗和面对无数个生命之一,对病人本身来说,它却是唯一的,是他的百分之百。如果发生了错误的治疗,或者延误了治疗的时机,使得本来可以挽救的生命未能挽救,这对医生来说也许只是他的医疗生涯中的一个小事故,对病人来说却是万劫不复,是全部生涯的彻底结束。所以,我希望医生在面对病人的时候,多少还能保持一点设身处地的心情,完全设身处地当然不可能,但多少要有一点,情况就会很不同。
医院的,我可以讲讲自己的一个经历。我写过一本书叫《妞妞——一个父亲的札记》,是写我死去的第一个女儿的,她一岁半的时候死于视网膜母细胞瘤,我医院造成的,但是肯定是有关系的。妞妞的母亲怀孕五个月的时候,有一天夜里,发高烧到40度,我医院。当时只能看急诊,在挂号后,那个内科的医生不在,护士就让我们到喉科去,说你先排除会厌炎。我们就又去挂了耳鼻喉科的号,去看后没有会厌炎,又回到了内科。原先接待我们的那个护士换班了,刚才我们一直在等的那个医生回来了,是一个中年女医生。我带着我的妻子向她介绍了一下情况,她一看说,你们是耳鼻喉科的病人,不是我这边的病人,我不管。我给她看内科挂号单,说明我们还没有看,她说我不管,你这病已经看过了,你别来找我了。她说,不是已经诊断了,是咽喉炎,我说咽喉炎是耳鼻喉科的诊断,你从内科的角度给她看一下。她说诊断完了我不管了,然后她就再也不理我们了,无论跟她怎么说,告诉她我的妻子是个孕妇,她都不理。这时候我的妻子脸涨得通红,不停地咳浓痰,流眼泪,她看都不看一眼,若无其事地给别的病人看病,当时我就不知道该怎么办了,我也流眼泪了,只好带着我的妻子走了,临走时我说了一句话:“你不是人。”我心里想,这也是一个会怀孕的女人吗?对一个病重的孕妇,她竟然抱这样一种冷酷的态度。回家以后,妻子的体温上升到40.8度,医院,也是处理不当,长时间透视,还拍了两次X光片。后来我看书知道了,医院的黑板报上也写着,孕妇不能照辐射,辐射的可能后果之一就是视网膜母细胞瘤。妞妞去世后,和这个悲剧有关,我们的家庭破裂了。
后来在我再结婚后,又遇到了一个很类似的情况。我现在的妻子也是在怀孕五个月的时候发高烧,也是到了40度,当时我就很慌了,赶紧把她送到了医院。医生给她打了青霉素,打完后烧就有点退了,我就把她带回家了。回家后体温又上升到40度,我就把她送到医院,是一个年轻的女医生接待的,安排住了院。做青霉素皮试过敏,我说在打不过敏,可不可以从那边拿药,医生说可以。我就与的医生联系,那时候也没有手机,只能用内科的电话,打了两次也没有联系上。这时旁边的小护士说话了,说你打电话要记在我们内科帐上的,不能再打了。我当时真不知该说什么好了,就要求转院到。那个女医生不同意,接着她不知跑哪里去了。医院里待了几个小时,没有任何治疗措施,妻子的体温在继续上升,我心里特别着急。我到医生值班室,四五个年轻的医生坐在那里聊天,我请求她们赶紧给我办出院手续,她们说病人不是她们管的。可是,管我妻子的那个女医生怎么也找不到了。万般无奈之下,只好把妞妞的事情告诉了她们,我警告她们,再出事我肯定找你们算账,她们这一听才着急了,总算同意我们出院。
面对这些医生,我当时的感觉是什么?她们也是受过高等教育的,可是我完全没办法用我熟悉的语言和她们说话。我熟悉的是什么语言?就是人文语言呀,就是讲人性、讲道德,但她们听不懂。所以我后来在一篇文章里说,我不希望我们的医科大学培养出的是穿白大褂的野蛮人。这类医院,医院的恐惧要大于对疾病的恐惧,有了病宁愿熬过去,医院就不上。所以说,医生的人文素质,他对生命的态度,影响真是太大了。当然有许多很好的医生,但不可否认,像这种对病人冷漠、对生命冷漠的医生也不少。
这是我想讲的第一个问题,就是医生的人文素质第一条应该是同情生命,善待生命,应该有基本的善良,我觉得这是医生必须具备的最起码又是最重要的人文素质。
荐:周国平著,《我们都是孤独的行路人》