春节前刚刚打完眼底激光的小伙子，今天检查又看不见了，眼底又出血了，这是怎么回事呢？
大家好，我是眼科医生俞兴源，这位男性患者20多岁，是糖尿病视网膜病变，因为右眼眼底出血
已经做了手术，左眼因为也有少量的出血，他的本意是想中医调理，可临近从春节，又没办法忌口，所以我们在春节之前，积极的把视网膜光凝做完了，但是今天他说左眼又看不见了，一检查也又出血了，这是怎么回事呢？
目前眼科治疗，或者阻止糖尿病视网膜病变，眼底出血的方法，主要有三种：
第一就是玻璃体腔注射抗VGF，俗称眼内打针。
第二视网膜光明，俗称打激光。
第三手术治疗。
那么手术治疗，是病变进展到比较严重的时候，最后的选择，前两种方法打针和打激光，都证实有阻止糖尿病眼底病变进一步进展，进一步出血的效果，但是它们的特点和治疗的原理是不一样的，
第一打针相当于扬汤止沸，也就是起效快，但是作用时间短，有效的药物浓度，在眼内最多能持续1到2个月，药效消失后，病变就又会进展，甚至有一些病人，可能会反弹性的进展的更严重，因此，要根据每个人的眼底情况酌情选择。
第二激光治疗，它的效果相当于釜底抽薪，起效慢但是远期效果是明确的，激光治疗的原理，是利用激光的光热效应，在视网膜上产生一种轻微的烫伤，等这个烫伤的急性期过去之后，激光部位的视网膜会发生轻微的萎缩变薄，所产生的效果，一方面，可以降低整个视网膜上的耗氧量，另外它可以使视网膜下面，有着丰富血运的脉络，膜里面的血氧，更容易的渗透到视网膜这边来，所以激光产生的效果，对于视网膜来说，一方面降低视网膜氧的消耗量，另一方面，在一定程度上改善视网膜缺氧的供给，所以就能够产生，阻止糖尿病视网膜病变进展的效果，但是这个过程需要一个时间，一般来说呢，从打完激光到起效，中间要间隔三个月的时间，三个月后激光的效果，才能显现出来，那就像这个病人一样，在打完激光的前3个月，病人病情仍然有可能有进展。
那这时候怎么办呢。我们就要配合中医的调理治疗，两种方法一快一慢，相互配合，尽量的减少这种眼底出血，再发生的情况。#健康#