前几日，一位妈妈私信小编，宝宝现在45天了，昨天吃奶不太好，今天吐了两次，是粉红色的，可是宝宝是纯母乳喂养，为什么会吐出粉红色的东西，是血吗？
我想应该不除外出血，既然是纯母乳喂养，那又怎会出血呢，是不是维生素K1缺乏症（新生儿出血症）呀，现在宝宝45天了，如果真的是维生素K1缺乏，会有颅内出血的可能，想想都后怕。
便问道，宝宝出生时以及出生后打过维生素K1吗？排便什么颜色呀？有没有就精神状态不好？
妈妈说出生后到现在没听说过打维生素K1，应该是没打，排便颜色正常，精神还可以。于医院咨询一下医生，如果没打过维生素K1，还是给打了吧。虽然吐出的粉色东西也未必就是血，就算是血，也未必就是因为维生素KI缺乏，但给宝宝补充维生素K1也很重要。#母乳喂养小经验#
纯母乳喂养的宝宝，要注重维生素K1的补充
为什么要补充维生素K？
母乳中维生素K含量低，不能满足婴儿的需求。婴儿正常的肠道菌群建立前，维生素K得不到满足，容易发生维生素K缺乏性出血性疾病。
新生儿出血性疾病最早发生在后24小时内，可危及生命；典型的新生儿出血症发生在生后2~5天，严重的可致死；迟发性新生儿出血症发生在全部或以母乳喂养为主并且出生时没有补充维生素K的婴儿，容易发生致命性的颅内出血。出生后及时补充维生素K可有效预防新生儿出血症的发生。
如何给宝宝补充维生素K？
母乳喂养儿从出生到3月龄，可每日口服维生素Kug；出生后口服维生素K12mg，然后到1周和1个月时再分别口服5mg，共3次；由专业人员给新生儿每日肌内注射生素K11～5mg，连续3天。
合格的配方奶粉中添加了足量的维生素K1，使用婴儿配方奶粉喂养的混合喂养儿和人工喂养婴儿，一般不需要额外补充维生素K1。
因此，妈妈们要注意宝宝出生后是否打过维生素K1？如果出生的时候没打，咨询一下当地医生，建议及时补充。对于准妈妈来说，也需了解维生素K相关问题，可以在分娩前进行补充，预防新生儿出血。
说完维生素K的补充之后，又回到老生常谈的话题-维生素A、D的补充。
为什么要宝宝补充维生素D？
①母乳中维生素D含量低，母乳喂养儿不能通过母乳获得足量的维生素D。②阳光照射不足，适宜的阳光照射会促进皮肤中维生素D的合成，但由于养育方式的限制，不能充分接触阳光。③宝宝出生后生长发育极快，骨骼生长迅速，钙磷代谢活跃，需要维生素D参与调节。
维生素D什么时候开始补？怎么补？补多久？
什么时候开始补？生后数日（2周左右）开始每日补充维生素D10ug(IU)（油剂或乳化剂）。
怎么补？在母乳喂养前将滴剂滴入婴儿口中，然后再进行母乳喂养。对于每日口服补充维生素D有困难者，可每周或者每月口服一次相当剂量的维生素D，如可每周一次口服IU（IU*7）维生素D。每日10ug(IU)的维生素D可满足婴儿在完全不接触日光照射情况下的维生素D的需要，因此这一补充量对北方地区、冬季或梅雨季节的婴儿都是基本充足的。
补到什么时候？至少补充至2岁，食物中维生素D含量很少，需通过额外服用补剂来满足。
注：①纯母乳喂养的六月龄前的婴儿不需要补钙。更多补钙干货可点击您还在为宝宝补钙发愁吗？快来看这里~进行查看。②配方粉喂养的婴儿通过合乎国家标准的配方食品，能获得足量的维生素D，不需要再额外补充。
通过阳光照射很难获得所需的维生素D
①只有阳光充足，皮肤暴露范围足够，阳光暴露时间充足时才能获得足量的维生素D，而这些要求受当地季节、居住地纬度等条件影响，很难做到。②阳光中的高能蓝光可以到达婴儿视网膜，对婴儿视觉产生不利影响。③婴儿皮肤娇嫩，过早暴露日光照射可能会对婴儿皮肤造成损伤。
因此，相比较而言，通过维生素D补充剂来补充，难度小，可靠性高。
纯母乳喂养的宝宝，要注重维生素A的补充
为什么要补维生素A？①我国整体0-6岁儿童有超50%存在维生素A缺乏及亚临床维生素A缺乏，6个月内的婴儿更高达近80%。数据来自《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》。②维生素A能促进维生素D免疫调节功能的发挥，两种营养素同时补充效果优于单独补充。
维生素A怎么补？婴儿出生后不久应每日补充维生素A-IU，维生素D-IU，且A与D配比应为3:1左右，至少补充到3岁。根据目前的临床经验及研究，维生素AD补充至4～5岁无安全性相关问题。一些国产的OTC类维生素AD滴剂是符合补充剂量的，家长可自行按照说明书补充即可。
您家宝宝出生后打过维生素K吗？欢迎在评论区留言讨论~
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参考文献：
[1]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订.6月龄内婴儿母乳喂养指南[J].临床儿科杂志，,34(4):-.DOI:10./j.issn.-..04..