神经元特异烯醇化酶（neuronspecificenolase；NSE）
烯醇化酶根据α，β，γ三个亚基的组分不同，可分为αα，ββ，γγ，αβ和αγ五种二聚体同功酶。γ亚基主要存在于神经组织，γγ同功酶属神经元和神经内分泌细胞特有，故命名为神经元特异性烯醇化酶。神经元特异烯醇化酶NSE是一种酸性蛋白酶，参与糖酵解代谢过程。肿瘤组织糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的神经元特异烯醇化酶NSE释放进入血液增多。起源于神经内分泌组织的肿瘤如神经母细胞瘤和小细胞肺癌(SCLC)，血清神经元特异烯醇化酶NSE升高。
血清神经元特异烯醇化酶NSE检测的参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同，各实验室应根据试剂说明书和自己的临床实践建立自己的参考区间。
血清神经元特异烯醇化酶NSE一般不用于肺癌的筛查。
1、血清神经元特异烯醇化酶NSE是小细胞肺癌（SCLC）首选标志物之一。小细胞肺癌患者神经元特异烯醇化酶NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），具有辅助诊断价值。并可用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。
2、血清神经元特异烯醇化酶NSE也是神经母细胞瘤的肿瘤标志物，患者明显升高，而肾母细胞瘤（Wilms瘤）患者较少升高。因此，神经元特异烯醇化酶可用于神经母细胞瘤与Wilms瘤的鉴别诊断。
3、血清神经元特异烯醇化酶NSE升高还常见于神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、胰岛细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。
4、血清神经元特异烯醇化酶NSE在某些神经系统疾病和肺部疾病，如脑膜炎、肺炎等也可见升高，但阳性的百分率较低。
血清神经元特异烯醇化酶NSE是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的重要预后评估指标。血清神经元特异烯醇化酶NSE持续升高，提示预后不良。
1、血清神经元特异烯醇化酶NSE水平可反映小细胞肺癌化疗的应答情况，在化疗后24h至72h可发生神经元特异烯醇化酶NSE的暂时性升高（肿瘤的消散现象）。化疗应答良好的患者血清神经元特异烯醇化酶NSE水平会在第一个疗程结束后迅速下降。患者神经元特异烯醇化酶NSE水平的持续升高或暂时性下降均提示治疗效果不佳。
2、血清神经元特异烯醇化酶NSE可用于小细胞肺癌的随访和复发监测。一般在治疗后2年内，宜每3个月检测一次，3～5年内每6个月检测一次。
参考文献：
常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理:WS/T-[S],.