利多卡因的离体电生理特性表现为：可特异性作用于希浦系统，轻度阻滞激活及失活态的钠通道，轻度减慢希浦系统及心肌的传导，抑制其自律性。利多卡因在体内很少与心房组织结合，准确的说，利多卡因与心房组织钠通道结合的时间短，犹如蜻蜓点水。这是因为心房肌动作电位时程特别是2相平台期较短，与钠通道结合的利多卡因会随着动作电位的复极而快速解离。因此与心室组织相比，利多卡因对心房组织的作用较弱，对心室组织作用较强，故利多卡因不被用于房颤等房性心律失常的治疗（需要指出的是，虽同为IB类药物，美西律则可用于LQT3患者的房颤治疗）。利多卡因仅作为无胺碘酮时的替代药物。初始剂量为1.0~1.5mg/kg静推。如室颤/室速持续，可给予额外剂量0.50~0.75mg/kg，5~10min1次，最大剂量为3mg/kg。以60kg患者为例，60-90mg静脉推注，后期30-45mg，每5-10分钟静脉推注。然后再用mg溶于5%葡萄糖液ml中，以每分钟1～3ml的滴速(相当于每分钟1～3mg的剂量)静脉滴注，维持24～48小时。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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