48岁的王女士，1年前出现双手指间关节肿胀，3个月前开始出现双手多关节疼痛，伴有晨僵和乏力。患者关节僵硬症状可持续一整天，右手症状较重，影响正常工作，双侧肘关节轻微疼痛。王女士在网上查询了相关类风湿的症状表现，和自己的很相似，就认定是患有类风湿。
医院，进行了相关的血液检查和影像学检查后，医生告诉她，她这病跟类风湿无关，就是单纯的手指骨性关节炎。
关节肿痛和晨僵是类风湿关节炎的早期典型症状，因此有些患者会误认为身体出现这些症状便是类风湿关节炎发作。然而，并非所有关节疼痛、晨僵都是类风湿关节炎，老年性的骨性关节炎、滑膜炎以及颈椎或腰椎病等疾病也有可能出现相似症状。单纯的以关节症状表现就判断疾病类型是不科学，易导致误诊误治。
杨哲院长讲解：手/足/肩等关节肿痛、伴有晨僵是得了风湿病吗？
关节肿痛、晨僵是类风湿早期的典型症状，常被作为初步判断类风湿的参考依据，但关节肿痛、僵硬也是风湿性关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎等疾病等疾病的症状表现。所以，在没有确诊的情况下，就在药店购买消炎止痛药物盲目治疗，其实这样是很危险的。
类风湿、风湿是自身免疫性、炎性、慢性疾病，病因复杂病症多样，临床上，约有30%的患者出现关节肿痛、晨僵等症状，但类风湿因子等指标检查结果正常，而被排除类风湿关节炎疾病，误诊误治为普通的骨关节炎，导致耽误最佳治疗时机，确诊时已是类风湿中期，骨质出现破坏，甚至关节变形，治疗难度和费用增加。
多关节出现关节肿痛、晨僵等症状，科学、精准确诊疾病是第一步。医院在常规检查的基础上，采用TMT专科检查，通过辨别炎症分布、免疫紊乱指标进而精准确诊，是目前类风湿临床最科学检查方法，同时也为后续祛炎治痛、控病情治疗提供科学依据，帮助患者少走治疗弯路。
类风湿关节炎的关节肿痛、晨僵症状与其他常见疾病区别
与老年性的骨性关节炎区别
骨关节炎亦称退行性关节炎、骨质增生，是一种影响人体关节的疾病，其实质是关节长期的负重导致关节表面软骨磨损，周围的骨性组织增生。当骨性关节炎出现在手指上时常即常被误诊为类风湿关节炎。二者如何鉴别？
杨哲院长指出：从发病年龄看，骨性关节炎多发于老年人，类风湿关节炎可见于任何年龄，以中年居多；从发病部位来看，通常骨性关节炎的指关节疼痛主要是远端指间关节和近端指关节，而类风湿疼痛主要出现在近端指关节、和腕关节；从疼痛的时间来看，骨关节炎通常白天疼痛，特别是膝关节受累时疼痛明显。而类风湿夜间疼痛更明显，有明显的晨僵现象。
▼
与关节滑膜炎的区别
关节滑膜炎，也就是关节滑膜出现炎症，主要表现就是关节疼痛、肿胀，与类风湿关节炎的症状十分吻合。
但关节滑膜炎分不同类型，一种情况是由细菌感染引起的化脓性滑膜炎，很多情况是外伤、身体其他部位感染细菌迁延至关节导致，也有因为有创治疗无菌处理不当导致关节感染。另一种炎症就是我们平常多见的无菌性炎症。当人体过度运动或关节扭伤、受创等外伤可以引起滑膜炎。某些疾病，比如类风湿关节炎，就会导致滑膜无菌性炎症。
因此相较于类风湿，关节滑膜炎虽然症状一致，但包含多种可能，需要精确的诊断来辨明是哪种情况。
▼
与颈椎或腰椎病的区别
颈椎或腰椎病的主要症状也是疼痛、受限，但其发病原因主要是由于患者颈椎或腰椎因长期劳损导致退行性病变，椎间隙狭窄，关节囊、韧带松弛，进而引起椎体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带、黄韧带及项韧带等变性、增生、钙化，最后发生脊髓、神经、血管受到刺激或压迫。
颈椎或腰椎病的疼痛、受限，与类风湿关节炎的发病原理及未来的治疗手段都有着本质的区别，不可“一视同仁”。
▼
与半月板损伤的区别
半月板是位于股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）之间的月牙形骨，在膝关节运动和跳跃落地时，能发挥弹性减震作用，吸收冲击力量，用以保护关节软骨。
半月板损伤有急性损伤和慢性退变性两种情况，前者多见于青少年因剧烈运动导致，后者多见于老年患者半月板变性退化，弹性及耐磨性能逐渐下降，无法承受膝关节日常的反复活动摩擦从而产生半月板破裂。
一般半月板损伤都会有明显膝盖外伤史，症状主要是出现明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。老年患者症状倾向于表现为上下楼以及蹲下时膝盖疼痛，弹响，膝关节打软，或出现绞锁、卡住现象等。
无论是类风湿还是其他任何疾病，出现相似病症的情况有很多，出现疑似病症时不能凭直觉判断，更不可因在网络上查询众多资料后进行非专业的自我医治，这样容易贻误病情，造成不可估量的后果。特别是针对类风湿这类高致残性疾病，任何一个误区都可能让疾病继续发展，导致疼痛加重，甚至致残，对患者及家属都是一种打击。要知道欲速则不达，治病还是要找准病因，找对方法，对症治疗，坚持系统规范治疗才能看到胜利的曙光。
医院：
血常规+TMT专项免疫检查，确诊风湿、类风湿的金标准！
风湿病是“痛在局部关节、根在全身免疫”，因此，针对临床上约有30%出现关节红肿热痛，但血常规指标正常的未确诊患者，医院结合TMT专项免疫检查，查明患者免疫功能，如果炎症是因免疫功能异常引起的，则可确诊为类风湿，如果免疫功能正常，则可判断为其他类型的疾病，医院凭借医生临床经验判断，导致误诊误治，有效帮助早期类风湿患者把握治疗黄金时期（6个月），对症治疗，实现临床康复（抗复发）。
携手抗风湿，一路同行
如果您身边的朋友有关节肿痛症状
请你告诉有需求的他们
也许对你而言
风湿病不相干
但你所看到的
也许正是他们所急盼的
您的一次陈述或者转发
也许能改变风湿病患友一生的命运
免责申明：依据国务院《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》为背景，实施健康解答和网络挂号，具体诊疗情况以来院面诊医生为准。
▼关于我们▼(1)想了解更多风湿病资讯，先关医院的