每年我国约出生万名早产儿。由于胎龄不足，早产儿可能出现器官发育不成熟，对外界环境适应能力差，易发生各种并发症。其中，早产儿视网膜病变（ROP）是最为常见的并发症，是多发于早产儿和低体重儿的一种增生性视网膜病变，是主要的儿童致盲疾病。
每年出生的万名早产儿中，约有40万名出现视网膜病变，近年来，其发病率有明显上升的趋势，因该疾病造成的盲童每年新增5万名。如何早期筛查新生儿眼部疾病及早产儿视网膜病变，引起国内外新生儿科和眼科专家的广泛重视。
为有效地降低早产儿视网膜病变的致盲率，作为我市唯一具备开展早产儿视网膜疾病筛查资质的医疗机构，我院自年始，已独立开展ROP筛查工作。
Q什么是ROP？
AROP是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿，其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩，严重影响视力，造成眼球萎缩、眼眶发育不良、废用性斜视甚至引起失明。
QROP的发病原因是什么？
A目前认为“早产、低出生体重、不规范吸氧”是最危险的因素，此外，母亲产前应用某些药物或患妊娠期高血压等疾病，新生儿呼吸窘迫综合症、严重感染、贫血、输血、动脉导管未闭等同样成为ROP的诱因。
棘手的是，目前对ROP的发病机理尚不明确，防治难度大，主要通过对高危儿进行筛查，实现“早检查、早发现、早治疗”。
由于ROP早期无法从外观上看出异常，待发展至晚期发生视网膜脱离时，家长会看到患儿瞳孔呈白色，即“白瞳症”，还会发现患儿眼睛不追物（即眼光不跟着物体移动）。
因此，我院眼科廖达思主治医师建议，为得到有效治疗，应对ROP高危人群应及时进行眼底检查。
QROP高危人群指的是哪些？
A（1）对出生体重0g，或出生孕周32周的早产儿和低体重儿，进行眼底病变筛查，随诊直至周边视网膜血管化；
（2）对患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史，儿科医生认为较高危的患者可适当扩大筛查范围。
廖达思还强调，首次检查应在出生后4~6周，或矫正胎龄32周开始，凡是符合筛查标准的早产儿，均应按时进行ROP筛查，并根据个人眼底情况确定复查时间，随诊直至周边视网膜完全血管化（一般在矫正胎龄40~42周）。
医生为新生儿实施眼底检查。邹仰光摄。
我院于年引进RetCam照相系统（即儿童广域眼底成像系统），医院建立合作关系，双方建立远程ROP数据网，在该院张国明教授的指导下，现已完成早产儿眼底筛查数千例。
RetCam儿童广域数字化视网膜成像系统，是目前国内外临床上广泛使用并被认可的安全可靠的新生儿眼底病专业诊断设备。运用RetCam进行新生儿眼底检查，成像视野广阔、清晰，能早期发现新生儿眼底病变问题，减少致盲率；且操作简单、快捷，对患儿无损害，已被誉为小儿视网膜图像诊断的“金标准”。
此外，还与普宁市妇幼保健院、榕城区妇幼保健院新生儿科共建ROP诊疗数据网，并定期派遣专科医师到院为早生儿实施ROP筛查。去年，由我院眼科罗丽勇副主任医师、廖达思主治医师主持的《揭阳市早产儿视网膜病变防治体系的建设》项目已通过市科技局立项，项目指出建立集科普宣传、复查、诊治、随访为一体的较完善的ROP防治体系是降低儿童致盲率的关键，对构建我市ROP防治网有极大意义，有力推动了ROP防治工作进程。
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