1月7日上午,石牛乡37岁的陆贤英半卧在病床上,医院产科护士长邓艳霞手把手教她的丈夫如何为其叩背,助其排痰。陆贤英的丈夫欣然接受这个学习任务,对他来说,为了生二胎,刚刚在鬼门关走了一遭的妻子,此时要他如何呵护都不为过。
陆贤英为了生这个二胎,可没少遭罪。之前怀过几个,因种种原因均未成功。这次怀上后,一直都还顺利,甚至没什么早孕反应,夫妻俩也常不定期做些产前检查,推算着预产期要到年2月8日了。
10月22日曾在我院门诊检查,血压增高BP/90-mmHg,当时医生建议她住院,但陆贤英觉得没什么大的不适,就拒绝了。12月24日开始感到头痛,又来我院门诊检查时,发现血压已升至/Hg,医生强烈建议其住院治疗,陆贤英觉得不能再硬扛了,就在产科住了下来,但刚一稳定,就嚷嚷着要出院。
12月28日签字出院后,1月2日咳嗽不已,1月3日又到产科检查,医生再次建议住院,但她拒绝了,并自行回家。晚上10:00,陆贤英突感心悸气促,口唇发绀,家人一见不对劲,急忙送到产科。
值班医生罗洪波一查,产妇脉博次/分,血压已达/mmHg,急性危重面容。完善相关检查,入院诊断为:1.子痫前期;2.妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰;3.妊娠合并症;4.孕5产4存2,宫内孕35周,LOA,单活胎;5.疤痕子宫;6.妊娠期糖尿病;7.甲亢;8.高龄孕妇;9.胎儿脐带绕颈两圈。
病情危急!作为值班医师必须报告科主任。三九严冬,晚上十一点了,很多人已在温暖的被窝中开始进入梦乡,率先接到电话的产科主任龙抗依、护士长邓艳霞来不及换衣服,穿着居家睡衣就赶到了科室。
龙主任查看完产妇后指示予硫酸镁解痉降压,拉贝洛尔+硝普纳降压,呋噻米利尿,西地兰强心治疗……并电话医务科申请全院大会诊,立即启动孕产妇抢救绿色通道,医院领导、卫计局相关负责人。
时间就是生命!速度就是机会!立即启动孕产妇急救预案,孕产妇抢救小组马上就位!分管副院长罗梅华来了,心内科主任匡昆仑,急诊科主任朱玉明,呼吸内科主任左国荣、副主任罗保卫,麻醉科主任戴群华……
接到电话,没有任何犹豫专家们一个个从家里直奔科室,全院大会诊意见考虑:妊娠期高血压疾病性心脏病,心衰,积极抗心衰治疗,尽快终止妊娠。考虑产妇具有剖宫产手术指征,决定行剖宫产术终止妊娠。
术中、术后严密检测出入水量,生命体征,中心静脉压,尿量,严格控制入量,防止再次发生心衰及各种并发症,术后呼吸机辅助呼吸。同时向患者家属交待,患者病情危重,随时危及生命及发生并发症,交代手术及术中术后风险。
陆贤英在全麻的状态下,由内科、麻醉科、新生儿科医师在台旁协助,龙主任、罗医生等手术人员谨慎操作,通过气管插管辅助呼吸、中心静脉置管等等一系列措施,成功剖宫产下一活女婴。参与抢救的医护人员还有胡小燕医师、邓艳霞护士长、王丹护士、肖晓琳护士、朱馨星护士。
母女平安!一切看似风平浪静,实则汹涛暗涌,稍有不慎,产妇就有可能发生各种并发症危及生命。已是凌晨3点,守护的专家们才迈着疲惫的步伐先后回家。尽管已临时安排了特护,而邓护士长当晚还是不放心,一直守在科室。
“从来没有什么岁月静好,只是有人为你负重前行”这句