点击上方蓝字 视网膜是眼内一层半透明的膜,是感受外界光信息的重要组织,位于眼球内的底部,具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。共分十层,其中神经上皮层就有九层,是眼睛的感光层,在神经上皮层外为色素上皮层,两层之间存在着潜在的间隙。
所谓的视网膜脱离并不是整个视网膜都脱离了,而是视网膜的神经上皮与色素上皮之间发生了分离。视网膜脱离后会导致视网膜上的感光细胞、色素上皮细胞的功能受损,不能正常工作,因受损部位的感光功能受损,受损处视网膜看东西就如同我们在黑夜里看东西一样,是看不清楚的,故可导致视力下降。因视网膜细胞对氧的需求高,短时间的视网膜脱离也可导致受损细胞的功能不能恢复。故视网膜脱离术后大都视力恢复差。
其实,很多的视网膜脱离是可以治愈的,如孔源性的视网膜脱离,如果早期发现及时手术,手术效果还是不错的。如果是渗出性的视网膜脱离,能够把原发病治好,视网膜也是可以复位的,功能也会得到很大程度的恢复。增殖性的视网膜脱离如果能够解除牵拉,通过手术的方法视网膜也是可以复位的。
一般视网膜脱离手术的成功率还是很高的。但患者最关心是自己的视力能否恢复。应该讲视网膜病变视力是很难完全恢复的,恢复成好眼睛的样子是比较难的,因为视网膜一旦脱离之后,感光细胞的功能通常会在很短的时间内。有研究认为90分钟的时间,感光细胞就会逐渐死掉,死掉之后它的功能就会下降,因此眼底成像的功能就会比较差一些,所以凡是视网膜脱离的病人,通常术后会有多多少少的一些后遗症,如看东西还是有些模糊,有的人会有一些稍稍的变形,这些都是有可能的。
此外,手术后视功能的恢复问题,至关重要的一点是手术前视网膜脱离范围有没有累及黄斑区,黄斑是人类视网膜感光最敏锐的部位,网脱后黄斑区受累时间过长,即使通过手术做到了解剖学意义的视网膜复位,视细胞感光功能的丧失依然不可恢复。
因此,视网膜脱离需要及时得到治疗,如若拖延比较长的时间,那么治疗效果可能就不是很好。当发现视力受影响后要及时就诊及确诊是非常重要的,错过治疗时机,手术也是无能为力的。
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