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视网膜分支动脉阻塞多由颈动脉斑块脱落导致的血管栓塞引起,尽管很多人认为视网膜分支动脉阻塞预后相对较好,但在临床中我们也经常会见到一些严重视力损害的病人。
仅仅从眼底照相及眼底荧光血管造影看到的无灌注区来判断病情损害程度是不够的,也是很粗糙的。
所以,来自韩国首尔大学的KWANHYUKCHO医生选择用频域OCT(SDOCT)来探究视网膜分支动脉阻塞预后差的原因。
研究共纳入66名波及黄斑的视网膜分支动脉阻塞患者,分为视力好(≥20/40)和视力差(20/40)两组,视力差组又分为视力有改善和无改善两组。结果发现和视力差高度相关的是黄斑乳头束,而不是黄斑中心凹,和视力无改善组的相关性更大
图/上图是视力好组,下图是视力差且视力无改善组;黄线是假想的黄斑乳头束,白线是视网膜缺血区域;在下图可以看出黄斑乳头束在缺血区域,对应SDOCT的缺血损伤,而在视力好组则没有
所以,视网膜分支动脉阻塞急性期出现黄斑乳头束的缺血损伤的病人预后会很差。
原文:AmJOphthalmol.Feb;:-.e2.doi:10./j.ajo..11..EpubNov10.
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