在我国,癌症已由原来的第三位死因一跃升至第一位,首次成为导致居民死亡的“第一杀手”。“谈癌色变”并不夸张,大多数人在第一时间得知自己罹患癌症,几乎都无法相信和接受心中不免产生许多这样那样的疑虑:为什么我会得癌?我能治好吗?化疗是不是很痛苦???在此,我们列出临床上医师最常被问及的10个问题,以便癌症病人重新认识癌症的本质,借助现代医学技术阻遏癌细胞的肆虐,争取完全康复。
1,人为什么会得癌
癌症的成因很复杂,现在被证实癌症是一种多因素、多阶段及多基因突变所致的疾病。人是由基因编码组成的,基因决定了癌症的发生、发展。当然,生活环境、饮食习惯、社会压力、情绪变化等因素,对癌症的发生、发展都会有很大影响。如食用发霉的食物、腌制食物、太烫的食物等都增加了发生癌症的可能性。此外,细菌、病毒感染是癌症形成的重要原因之一,如乙肝病毒感染就与肝癌发生密切相关。
2,癌症是“不治之症”吗?
大多数人认为,癌症就是一种“不治之症”,得了癌症就意味着生命的“终结”。很多患者都是被心理上的恐惧焦虑和对疾病的错误认识打垮的。其实世界卫生组织早在年就提出:1/3的癌症是可以预防的;1/3的癌症如能早期发现是可以治愈的;1/3的癌症通过适当治疗是可以减轻痛苦、延长寿命的。年,世界卫生组织又把被人们当做“不治之症”的癌症,定为可防可控制的慢性病。随着化疗药物及靶向药物的不断研制,急性早幼粒细胞M3型白血病、低度恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、绒毛膜癌等,即使发现较晚,都可近于治愈。卵巢癌、乳腺癌、小细胞肺癌等,也会明显延长生存期。
3,癌症会遗传吗?
癌症目前被列为生活方式病,外因还是起主要作用的。研究表明,10%的癌症与遗传相关,绝大多数癌症不会直接遗传,但也有约10%~15%的癌症具有遗传易感性,如果一个家族中得癌症的人越多,遗传风险相对也越大一些。如胃癌病人后代得胃癌的机会比一般人高4倍;同卵双胞胎同时患乳腺癌、胃癌、肠癌的机会比异卵双胞胎高2倍。虽然癌症没有遗传的必然性,但有些癌症,如视网膜细胞瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌和结肠癌等癌症,比其他肿瘤更有遗传倾向。
4,癌症会传染吗?
迄今为止,医学专家认为癌症本身并不直接具有传染性,但它在发生发展过程中可能与感染性疾病有关。如肝炎病毒感染容易引起肝癌;EB病毒感染容易引起鼻咽癌;幽门螺杆菌感染容易引起胃癌;人乳头瘤病毒感染容易引起宫颈癌。这些导致癌前病变的病毒或细菌都有一定传染性,并非癌症直接传染。也就是说,虽然癌症本身并不直接具有传染性,然而诱发癌症的某些因素却有明显的传染特征。
5,癌症治疗必须彻底“除根”吗?
20世纪的癌症治疗,被称为“寻找和破坏”的时代,从外科手术的扩大切除、放射治疗的适形高剂量,到化学治疗的骨髓干细胞支持下的超大剂量化疗,这样治疗的结果是肿瘤虽然消失了,但生命赖以生存的正气也耗伤殆尽。癌症病人并未因此改善生活质量或者延长生存期。由此可见,治疗癌症并非“除根”的越彻底越好。现在确立了能手术切净的不再盲目扩大根治的方案,对不能手术切净要实现人与肿瘤和平共处,不能耐受大剂量放化疗的病人可以给予jJ~lJ量放化疗,让癌细胞处于休眠状,让病人带瘤生存。肿块大小、存在与否已不再是衡量肿瘤是否治愈的唯一指标。
6,“中药偏方”能治愈癌症吗?
总听到这样的说法:某中医真神了,某患者被西医说只能活3个月,可经过他的治疗活了一年或更长时间。的确,中药治疗癌症有一定疗效,但到目前为止没有发现一个治癌的特效偏方。偏方就是个人经验方,被夸大有这样几种情况:(1)医生告诉你的只是某种癌症生存期的平均数,但病理类型、恶性程度不一样、病期不一样、年龄不一样、心态不一样,都有可能生存期不一样,而不是单纯偏方的作用。(2)有些偏方治疗时把症状暂时好转也列为有效,所以有效率可达90%之多,而不是指的治愈率。(3)有的中医为了经济利益,夸大宣传,把西医的治疗手段减去不说,只是说服用偏方后如何好。如一脑瘤患者吃了某个中医的中药偏方有十年没复发,其实病人最初做过y刀治疗;而不知情的人以讹传讹,说某患者的脑瘤被某中医治好了。
7,化疗是不是很痛苦?
任何抗肿瘤的治疗都会有一定痛苦,化疗也不例外。但也是因人而异,因药而异,因病而异。化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如恶心、呕吐、乏力、脱发、免疫功能下降、白细胞减少、消化道黏膜溃疡等。随着医学技术的不断进步,新药不断涌现,有些老药的剂型不断改进,以及减轻化疗副作用的相应方法不断更新,化疗已不像过去那样令人难受了,95%病人基本可以耐受。
8,癌症病人需要忌口吗?
有些人得了癌症以后在饮食上过分强调忌口,总担心有些食物会引起癌症复发;有的干脆吃素,其实这些都不完全正确。“发物”、“忌口”是中医的一种说法,并且各派中医对肿瘤“发物”并没有统一的清单,且在我国不同地区、不同民族间对“发物”的认识也有很大的差异,汇总各地的“发物”名单后发现几乎包罗了所有的食品。
迄今为止。还没有能找出哪种食物与癌症病情恶有肯定的关联,因此,大多数学者都认为“发物”的说法没有科学依据。由于癌症本来就是消耗性疾病”,理应获得更多的营养,切不可为了忌口“发物”而患有营养不良症。其实,肿瘤病人可以吃的食物与正常人差不多,如果病人特别忌讳某种食品也不必勉强,可以选择其他替代食品,但是应该保证营养均衡,摄人足够的能量和营养素。
9,如何预防癌症复发和转移?
癌症(cancer)这个词起源于螃蟹,表示癌症和螃蟹一样横行无阻。所以当诊断为癌症时,病人和家属立即会问:“有没有转移?”癌症一旦发生转移,治疗就困难多了,癌症的科学治疗对防止复发、转移至关重要。通过手术、放疗、化疗等各种有效的减瘤手段,可将肿瘤消灭到最低程度。残余癌细胞越少,复发、转移概率也越低。此外,在治疗过程中还要注意以下几方面:尽量减少对人体的损伤,给予支持疗法,改善体质,提高机体免疫力;康复期间合理进行体育锻炼,定期复查;远离不良生活方式,如抽烟、饮酒、生活无规律、吃霉变食物等。
10,癌症晚期会很痛吗?
大多数癌症病人在晚期都会出现疼痛,但不是每一个病人都疼痛。疼痛的原因主要是癌症发展不断侵害周围的组织,这样就会引起疼痛。癌症侵犯周围的神经组织、器官、骨组织都会引起非常剧烈的疼痛。所以大概有80%的患者到晚期都会有疼痛的现象。癌症病人的疼痛问题已经得到高度重视,只要按照正规的癌痛治疗原则及三阶梯镇痛,完全可以让癌症病人“全程无痛”地生活。
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