一、西医治疗要点
(一)病因治疗
这里指原发病的治疗，如糖尿病引起的眼底出血，一方面要治疗糖尿病，另一方面亦需针对眼底病变进行视网膜光凝及适当的药物治疗：视网膜静脉阻塞，一方面要治疗原有的高血压，另一方面要根据眼底出血的不同时期应用不同的药物等等；在眼科，总的原则是急性出血时适当用止血剂，如安络血、仙鹤草素、6-氨基已酸、止血敏等；血止后则多使用纤维溶酶剂以促进出血吸收，如透明质酸酶，链激酶、尿激酶等等。
(二)眼底出血早期的止血用药
1、止血敏(酚磺乙胺)0.5—1g，口服，每日2次；止血敏注射液0.25—0.5g，肌注或静脉注射，每日2次。
2、6-氨基已酸(EASA)注射液4—6g加5％葡萄糖或生理盐水ml静脉点滴，每日1次。
3、止血芳酸0．25-0．5g,口服每日2次，其注射液0.1—0.2g加5％葡萄糖ml静脉滴注。
4、羧基苄胺注射液mg加入25％葡萄糖40ml静脉滴注，每日1次，5日为1个疗程。
(三)眼底出血后期的促吸收剂
1、安妥碘(或安肽碘)注射液0.4g，肌注，每日1次，10日1疗程；或安妥碘注射液0.1mg，结膜下或球后注射，隔日1次，5次1疗程，对碘过敏者禁用。
2、碘化钾(10％溶液)，每次5—10ml，每日3次，口服。
3、透明质酸酶：—U结膜下注射，隔日1次，7—10次为1疗程；或1U溶于2ml生理盐水肌肉注射，每日1次．注意事项：使用前应皮试，因少数病人可产生过敏反应，使用时临时配制，以防药物变质。
4、α—糜蛋白酶，0.5mg溶于O.5ml生理盐水，球结膜下注射，每3日1次，7次为1个疗程；或5mg溶于2ml生理盐水肌肉注射，隔日1次，7次为1个疗程。注童事项：(1)禁用于静脉及球后注射；(2)使用时临时配制，以防药物降解。
(四)其他疗法
包括眼底激光治疗及玻璃体切割术。
1、眼底激光治疗：是用激光封闭引起眼底出血的新生血管，需在专科使用专门设备进行。适用于视网膜静脉阻塞，糖尿病视网膜病变，老年黄斑变性等引起的眼底出血。
2、玻璃体切割术：对经3—6月治疗未能吸收的玻璃体出血或发展为增生性玻璃体视网膜病变者，可建议进行这一手术，需到眼科使用专门设备由专科医生进行。
二、中医治疗要点
(一)辨证论治
1、新鲜出血，不论出血部位深浅、病因不同，均按“急则治其标”原则，用宁血止血药以塞其流。常用宁血汤为基本方：仙鹤草15g，旱莲草15g，生地12g，栀子炭l0g，白芍l0g，白芨l0g，白蔹10g，侧柏叶10g，阿胶15g（烊化)，白茅根15g，田七末3g(冲服)。热者加大黄炭15g，炒银花l0g；气虚者加黄芪15g，党参15g；阴虚者加知母l0g，黄柏l0g。
2、出血基本静止后的辨证治疗·出血基本停止后，应辨别寒热虚实，脏腑归经，同时中西医结合审证求因，尽可能查明原发病因。
(1)阴虚血热
[证候]素有头晕耳鸣，腰脊酸软，心烦失眠，口干唇红，舌红苔薄，脉细数，眼底检查，视网膜出血鲜红、可反复发生，或见静脉分支怒张纡曲．网膜出血呈火焰状、点片状。
[冶则]滋阴降火。
[方药)知梢地黄汤加味．
熟地15g，生地15g,山萸肉12g，淮山药15g,丹皮l0g,茯菩12g．泽泻12g,知母12g,黄柏l0g(盐炒)．
加减：若虚火灼伤血络．加滋阴凉血之品，如旱莲草25g．女贞子15g，赤芍10g，血余炭10g；若脉络阻滞，酌加理气活血之品如川芎log,赤芍log，鸡血藤30g，丹参12g．
(2)脾不统血
[证候]眼外观端好．视力不同程度下降，神疲纳少，舌质淡嫩，苔薄，脉细弱。眼底见各种形态之出血。
[治则]健脾摄血．
[方药]归脾汤加减．
丹参20g，白术15g，茯苓15g．当归l0g，黄芪30g，酸枣仁12g，远志9g,龙眼肉12g,木香6g．
加减：出血停止，脉络滞阻，可酌加赤芍9g，川芎9g,地龙l0g．若病情控制，可改服归脾丸。
(3)血气瘀结
[证候]情志不舒，头目作痛，或烦躁易怒．平素或有高血压、
血管硬化等，或为眼底出血后期，舌有瘀点瘀斑，脉或弦或涩。
[治则]行气活血化瘀。
[方药]祛瘀汤．
当归尾12g,川芎9g,桃仁lOg，赤芍l0g，丹参15g,泽兰9g,郁金l0g，旱莲草10g,仙鹤草l0g。
加减：眼底如有增殖机化膜，可加昆布15g，海藻15g；头痛晕者加石决明30g，生牡蛎30g，菊花l0g．
（二)其他疗法
1、中成药
(1)血栓通胶囊，每次2颗，每天2—3次，通用于眼底血管阻塞引起的出血。
{2)复方丹参注射液(含丹参，降香各2g)，用复方丹参18ml加5％葡萄糖ml静脉滴注，每日1次，10日1疗程．适用于出血停止，气血瘀滞者．
(3)葛根注射液，每次mg，加5％葡萄糖或生理盐水mi静脉点滴，每日1次，10日为1疗程。适用于血管阻塞性出血。
(4)田七胶囊，每次2颗，每日2-3次，通用于眼底出血早期。
2、针灸
选用穴位：针睛明、风池、太阳、合谷；火热上冲者，加针太冲；阴虚火旺者，加针三阴交。
3、离子导入法
用丹参注射液、川芎嗪注射液或三七溶液，每日1次，10次1疗程。
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