新视点周边多灶性脉络膜视网膜炎患者的

  作者:Ossewaarde-vanNorelJ,TenDam-vanLoonN,deBoerJH,RothovaA.

  来源:AmJOphthalmol.Jan13.pii:S-(15)-4.doi:10./j.ajo..01..[Epubaheadofprint]

  周边多灶性脉络膜视网膜炎是一种特发性脉络膜视网膜病变,此研究通过对连续观察的病例进行回顾性分析,对此病患者的临床特点、并发症、长期视力转归进行总结,并探寻可预测低视力转归的因素。

  研究中,对69名患者的只眼进行了至少5年的随访观察。分别在葡萄膜炎发病时,发病后1年、5年、10年,以及随访结束时,对患者的临床特点和视力情况进行了记录。主要测量指标包括:视力、临床特点和并发症、所需的药物和手术治疗方法。

  结果显示,大多数患者为年老女性伴双眼受累,并随着时间推移出现多种并发症。39%的患者出现系统性结节病。除周边视网膜病变和玻璃体炎外,95%的患者还发生视神经炎。主要并发症包括黄斑水肿(91%)、白内障(93%)、青光眼(35%)、视神经萎缩(25%)。治疗方案包括:44%的患者予以全身糖皮质激素和/或免疫抑制剂,84%的患者行内眼手术治疗。在之后随访的5-10年里,1/3的患者视力低于20/40。发病1年后的视力情况是发病5-10年视力情况最重要的预测因素。

  我们可得知,周边多灶性脉络膜视网膜炎易并发白内障、黄斑水肿、视神经萎缩和青光眼。尽管病程漫长、并发症多发且需要手术治疗,大多数患者仍可以获得一个满意的长期视力。

来源:国际眼科时讯

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