糖友眼底出现新生血管,意味着什么

眼底出现新生血管

我们在前面的课程中讲过,糖尿病眼底病前三期能够逆转,尤其是眼底病第三期更关键。因为这个阶段是眼底病能够逆转的最后时机,如果继续发展,眼底将会出现新生血管,新生血管的出现是糖尿病眼底病进入4期的标志。意味着你的眼底微血管已经遭到了严重的破坏,从此眼底病不光不能逆转,而且会越来越重。

眼底病进入4期

如果此时糖友意识不到眼底病的严重性,仍然拖延,不及时采取治疗,毫无疑问,等待你的就只有失明。据有关资料显示,我国糖尿病致盲率较非糖尿病致盲率高25倍。而且糖尿病所导致的失明了,花多少钱也治不好,再好的医生也束手无策。而且糖友失明的同时,也意味着他的微血管系统已经一团糟,而我们的重要器官无一不被丰富的微血管所滋养,可想而知,糖友此时的身体状况会是什么样的!

真实病例

我曾经管理的一位糖尿病眼底病的女患者,50多岁,得糖尿病7、8年,平时口服降糖药治疗,但是用药不规律,饮食并没有控制过。医院就诊,当时检查发现她眼底有大量的新生血管,同时合并少许玻璃体积血,糖尿病肾病4期,尿蛋白+,糖化血红蛋白9%左右。内科医生建议她打胰岛素治疗,调整饮食,控制好血糖,我们建议进行眼底激光治疗。

永久失明

但是这个患者一听说打激光就非常害怕,一直医院,饮食血糖控制的也不是很好。大约过了1年多的时间,由于感冒咳嗽时突然医院就诊,但是这时这个患者的视网膜已经脱离,手术治疗后也没能保住视力,永久的失明了,而且没多久她的肾脏也逐渐衰竭!

悲剧可以避免

其实这个患者在检查出玻璃体出血时,如果听从医生的建议,调整饮食,打胰岛素控制好血糖,及时的进行激光光凝治疗,打掉新生血管,视力是有望得到改善的;而且长期保持良好的饮食习惯,控好“三高”,眼底病也不会进展很快,至少不会失明,对以后的生活不会带来很大的困扰,而且对她的肾病也是有利的。

一错再错

然而这个患者不光没打激光,还对饮食、血糖不加以控制,医院,那么,眼底病加重也是意料之中的事。生活中有很多这样的糖友,平时饮食、血糖、血压管控不严,甚至不当回事,得了糖尿病从来也不检查,突医院,甚至还有很多糖友误以为是老花眼,生理现象,一直拖着不去检查。

消极拖延

后来检查眼底已经有新生血管,甚至长到玻璃体内合并大量出血;还有一些糖友由于头疼、眼睛疼去就诊,结果已经有大量的新生血管长到虹膜,造成了青光眼。无论是哪种,糖友的眼底一旦长出新生血管,视力往往都会受到影响,但更可怕的是,很多人在得知了自己眼底病后,就像案例中的患者不及时进行治疗,一直拖着。还有的打了激光就觉得万事大吉,不用控制饮食、血糖、血压,也不去改变生活中的不良行为,该喝酒喝酒,该吸烟还吸烟,没过多久眼底再次出血,越来越重,最后亲手将自己送入彻底的黑暗。

肾脏也受伤

糖尿病眼底病失明虽然不能直接致死,但是糖友到了失明的程度时,往往已经合并了其他多种并发症;尤其是糖尿病肾病,它所造成尿毒症要比非糖尿病病人要高20倍左右,死亡率可想而知。像糖尿病导致的心脑血管疾病都会导致糖友死亡,尤其是在失明的基础上,死亡率大大增加。

眼底新生血管原因?

长期高血糖导致眼底微血管损伤,早期表现只是微血管瘤、出血、硬性渗出、软性渗出,如果得不到及时的重视和治疗,血管就会发生闭塞,导致视网膜缺血、缺氧,从而诱发长出大量的新生血管。这些新生血管并不是正常的血管,它管壁非常的薄,非常脆弱,容易破裂出血,就好比不合格的水管,非常容易“漏水”。严重时可能一个喷嚏、一声咳嗽都会导致新生血管破裂出血,一旦出血它可以导致玻璃体积血、纤维增生牵拉视网膜,导致视网膜脱离而失明。如果是虹膜位置新生血管则会导致青光眼,这也是糖友致盲的原因之一。定期眼底检查不难看出新生血管,对于糖友来说是非常可怕的,因此,糖友一定要及时发现。要定期做眼底检查,对于没有视网膜病变的糖友可以每年查一次眼底,对于处于眼底病前三期的糖友需要3—6个月左右检查一次眼底,如果已经出现新生血管,激光治疗后,无病情变化时检查频率一般建议3个月左右。

如何应对?

一旦发现新生血管,糖友一定要积极的管理和治疗,千万不要拖延。接下来我们就来讲一下具体应该怎么做呢?1、转变观念,正确看待饮食糖尿病眼底病毫无疑问主要就是由于长期高血糖所导致的,但是高血糖背后的错误饮食习惯才是元凶。糖尿病眼底病一旦出现新生血管,意味着眼底病的程度已经比较重了,因此,糖友首先就要改变错误的饮食习惯。正是因为之前无所顾忌的吃,才让你的指标失控。糖友觉得最平常不过的一日三餐,却正是你糖尿病和糖尿病并发症的根源,你如果不信,看看自己或者你周围的糖友,是不是主食吃的都很随便,主食量从不控制,吃到满意为止,菜里面不是油多就是肉多;不仅是高血糖,它们也是高血压、高血脂的罪魁祸首,无论血糖、血压、还是血脂的增高,对于出现新生血管的眼底病来说都有可能是压死骆驼的最后一根稻草。因此,眼底病的治疗一定要从根源着手。我建议您多


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