视网膜色素变性会出现哪些症状

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视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)患者的症状可以仅表现为眼部的异常,也可以为系统病变的一部分,但绝大多数为双眼发病。视网膜色素变性的特征性症状主要有以下几种:

一、夜盲(nyctalopia)

夜盲是视网膜色素变性的一个首要特征性表现。

患者可能会在夜间或黑暗的地方看东西或行走困难,如走在昏暗灯光的房间(电影院)、黄昏时光、低光照或在有雾的条件下较难适应。从亮到暗的环境也比常人需要耗费较长的时间。

典型视网膜色素变性患者多在10-20岁左右出现夜盲,但也有患者,尤其是城市患者,早期夜盲症状被忽视,初期的时候仅感觉夜间视力减退,直到疾病进展期才被注意到。常染色体隐性视网膜色素变性的夜盲出现的平均年龄约为10.7岁,而常染色体显性视网膜色素变性的夜盲出现的平均年龄约为23.4岁。

但值得注意的是:要把夜盲和近视眼或未矫正的屈光不正的夜间视力模糊区别开来。夜盲患者多诉夜间视野缩窄,在照明不足时容易行动受限。

二、进行性视野缺损

视网膜色素变性的第二个特征是进行性视野缺损。在视网膜色素变性的疾病进程中,平均每年损失4.6%左右的视野。幼年起病的患者多有典型的进行性视野缩窄。

管状视野(tubularvisualfield),也称隧道视野,可以看到正前方景物,但看不清上下方和侧面的东西。患者会经常撞到家具或门框,以及运动(如篮球、网球)困难。

三、中心视力下降

典型视网膜色素变性患者在疾病的早期就有中心视功能的受损。中心视力的改变程度与视网膜色素变性的种类有关。

如象限性视网膜色素变性病就可保持终身良好的视力。在60岁以后,保持良好视力的常染色体显性遗传型视网膜色素变性患者比常染色体隐性遗传型RP患者和X连锁遗传型RP患者多。

徐永忠副主任医师

毕业黑龙江中医药大学中医临床

出身于中医世家

黄昱山学派第三代传人

从事中医临床工作三十余年,精通临证精典,用药方略,对诊断和治疗眼科疾病有独到之处。年被评为中国民间中医专科特色名医。

出诊时间:周二、周五、周六

出诊地点:医院(北京市西城区德胜门外大街号)

挂号费:40

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